【Clinical skills】ABG 判讀

什麼是動脈血液氣體分析？？？

• 動脈血液氣體分析，ABG(Artery Blood Gas)

為何要抽動脈血做氣體分析？？？

• 了解體內的酸鹼平衡
• 監測動脈內的氧氣與二氧化碳，了解肺部通氣情形

如何判讀ABG？？？

1) 先看HCO3-，正常是22-26meq/L，若>26則為代謝性鹼中毒

2) 再看pCO2有無校正，
     HCO3-上升1，pCO2應上升0.6~0.7mmHg

3) 最後看pH值，正常是7.35~7.45

舉例來說......

(1) 48歲男性吐出大量胃液，追蹤blood gas：pH:7.33、pCO2:80、HCO3-:40meq/L、pO2:72mmHg
    診斷：代謝性鹼中毒合併呼吸性酸中毒

(2) 64歲女性呈現昏迷及突發性抽筋，追蹤blood gas：pH:7.3、pCO2:68、HCO3-:24meq/L、pO2:60mmHg
   診斷：呼吸性酸中毒

(3) 50歲男性主訴下肢水腫，PE有兩側肺部瀰漫性囉音及喘鳴聲，追蹤blood gas：pH:7.32、pCO2:27、HCO3-:13meq/L、pO2:99mmHg
   診斷：代謝性酸中毒